輔英科技大學特聘教授工作成果報告檢核表

姓名	員工編號
初任本校日期	年 月 日	擔任本校專任教授起始日	年 月 日
本次聘期	自 年 月 日至 年 月 日止
工作成果報告檢核欄 (須包括特聘教授聘任辦法第三條各項任務之成果，及資料之呈現僅限為本次聘期期間之成果)
項次	任務名稱	繳交資料之對照頁次	特聘教授檢核 (請勾記)	備註
1	協助與學校發展有關之教學與研究計畫	□符合 □不符合	協助學校發展之計畫要加註計畫編號+計畫名稱+經畫經費
2	輔導校內教師提升教學與研究水準或協助提升所屬單位之KPI績效	□符合 □不符合	輔導校內教師提升教學與研究水準或協助提升所屬單位之KPI績效，特聘教授繳交資料時，需以具體文字陳述(包括受輔導老師之姓名、因輔導而提升教學、研究的能力佐證…等)
3	在校內進行公開學術專題演講	□符合 □不符合	須對本校教職員生進行公開學術專題演講、或個人研究成果之分享
4	主辦或協助本校辦理學術研討會	□符合 □不符合
5	協助推動校長交辦事項	□符合 □不符合
6	其他可提升本校聲望或績效之事項	□符合 □不符合
特聘教授簽章	資料繳交日期︰ 年 月 日
人事室簽章	資料收件日期： 年 月 日
特聘教授委員會審查情形	經 學年度第 次（ 年 月 日）審查結果：

註1：特聘教授之聘期為一學年，期滿前一個月應繳交工作成果報告(須包括特聘教授聘任辦法第三條各項任務之成果)，以作為次一學年度續聘及核給特聘教授研究費之參考依據。

註2：特聘教授的成果報告非為教師個人學術成果，應呈現協助或輔導教師提升有關教學或研究水準之實際成果。

註3：各項任務工作成果報告之呈現應僅限列入聘期期間的績效；非聘期期間之資料如擬提供時，應以參考資料方式另冊裝訂，不要參雜在規定期程應繳交的資料中，如此才有共同的審查基準。

保存年限：一年 表單編號：1500-3-03-9202 5 註4：工作成果報告書面資料應併同本檢核表提送至人事室，另工作成果報告書面資料電子檔(需與書面資料相同)請惠傳至PN004@fy.edu.tw電子信箱，俾提送特聘教授聘任委員會會議審議。